La période qui suit la soixantaine représente un tournant significatif dans la vie, marqué par de nouvelles priorités et préoccupations, notamment en matière de santé. Que vous soyez sur le point de prendre votre retraite ou que vous ayez déjà franchi cette étape, il est essentiel de veiller à ce que votre mutuelle santé réponde correctement à vos besoins spécifiques. Voici nos conseils pour souscrire une mutuelle senior adaptée, tout en préservant votre budget.
Infographie spéciale mutuelle quand on a 60 ans
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Que vous soyez déjà retraité ou bientôt en passe de l’être, avoir 60 ans est souvent synonyme d’une deuxième vie qui commence : nouvelles activités, nouvelles passions, nouveaux projets… Mais aussi, bien souvent, nouveaux besoins de santé liés à votre avancée en âge.
Perte progressive d’audition, troubles ophtalmologiques, problèmes articulaires ou encore pathologies cardiaques ont en effet tendance à se développer à partir de 60 ans, et supposent alors un suivi attentif et des soins rigoureux : consultations médicales, examens, traitements, équipements, voire séjours hospitaliers parfois… Votre mutuelle santé doit donc être adaptée en conséquence, sachant que la Sécurité sociale ne rembourse généralement que partiellement ces différents soins.
De nombreux seniors de 60 ans ou plus se tournent aussi vers la médecine douce et les cures thermales pour maintenir leur bien-être physique, soulager des douleurs, améliorer leur mobilité ou encore réduire leur stress. Ces traitements alternatifs ne sont toutefois quasiment pas pris en charge par la Sécurité sociale. Si vous envisagez des séances d’ostéopathie par exemple, souscrire une mutuelle santé adaptée sera, là encore, indispensable pour être bien remboursé !
100 % Santé : quels avantages pour les plus de 60 ans ?
Ce dispositif permet aux assurés de tout âge d’accéder à certaines prothèses auditives et dentaires, ainsi qu’à certaines lunettes, sans aucun reste à charge. Bonne nouvelle pour les seniors, qui sont particulièrement concernés par ces équipements ! Mais attention : le 100 % Santé ne dispense pas de souscrire une complémentaire santé. En effet, les soins visés sont entièrement pris en charge par l’intervention conjointe de la Sécurité sociale et de la mutuelle de l’assuré. Par ailleurs, le 100 % Santé ne concerne pas les autres soins médicaux.
Si vous êtes encore dans la vie active, vous bénéficiez peut-être d’une mutuelle d’entreprise. Mais bien que celle-ci offre une couverture de base pour les soins de santé, il est important de prendre conscience de ses limites passé 60 ans.
En effet, la couverture des mutuelles d’entreprise est souvent standardisée, afin de convenir à un maximum de salariés. En conséquence, elles correspondent généralement aux besoins des jeunes actifs et peuvent manquer de flexibilité en renforts pour s’adapter aux besoins spécifiques liés à l’avancée en âge. Afin de parer à cet inconvénient, de plus en plus de salariés de 60 ans ou plus souscrivent à titre personnel un contrat de surcomplémentaire santé, pour compenser les faiblesses de leur mutuelle d’entreprise et profiter de garanties individualisées.
Vous êtes déjà à la retraite ? La loi Évin, mise en place pour protéger les droits des salariés en matière d'assurance santé, permet aux retraités de conserver le même niveau de garanties que celui de leur ancienne mutuelle d'entreprise, moyennant le paiement intégral de leurs cotisations. Cependant, cette option n’est pas toujours idéale… En effet, les tarifs des mutuelles d'entreprise pour les retraités ont tendance à augmenter de manière significative, sans nécessairement proposer un panier de soins adapté aux besoins changeants des seniors. Souscrire une mutuelle individuelle peut alors être plus avantageux.
Loi Evin : une fois à la retraite, dans quelle mesure le tarif de votre cotisation peut-il augmenter ?
Si vous souhaitez bénéficier de la loi Evin, l’intégralité de la cotisation sera alors à votre charge. L’assureur est en droit d’appliquer la majoration suivante :
jusqu’à + 25 % dès la 2ème année ;
jusqu’à + 50 % la 3ème année ;
et sans limites dès la 4ème année.
Vous êtes retraité, et votre mutuelle actuelle n’est plus suffisamment avantageuse ? N’hésitez pas à comparer les offres du marché, réaliser plusieurs devis personnalisés, et résilier votre contrat pour en changer. Un droit qui vous est ouvert, à tout moment et sans pénalités, dès lors que votre contrat a pris effet il y a au moins 12 mois. Vous vivez en couple ? En fonction de vos âges et de vos états de santé respectifs, vous pouvez avoir intérêt à souscrire une mutuelle santé en duo et faire ainsi des économies.
Si vous êtes encore salarié, vous devez rester couvert par votre mutuelle d’entreprise (sauf à relever des quelques cas de dispense prévus par la loi) jusqu’à votre départ en retraite : mais rien ne vous empêche d’ici là de commencer à réfléchir à souscrire une nouvelle mutuelle, voire à opter pour une surcomplémentaire et augmenter ainsi votre niveau de couverture en attendant de changer de contrat.