Prix et remboursement d’un appareil dentaire : tout savoir sur les soins d’orthodontie

Soins des dents : quels sont les prix des différents types d’appareils dentaires ?

Selon le problème rencontré par le patient et son âge, qu’il soit jeune ou adulte, l'orthodontiste propose un appareillage adapté.

Appareil orthopédique : détails et prix

De nombreux désordres peuvent affecter la zone buccale. Le positionnement des maxillaires, du menton, de la mâchoire ou encore de la mandibule peut ne pas être optimal et occasionner des douleurs, un mauvais positionnement des dents et d’autres désagréments. Afin d’y remédier, les soins d’orthodontie dento-faciale proposent des appareils et prothèses permettant d’agir sur la base osseuse. La plupart du temps, ces traitements sont proposés durant l’enfance. Quand les os n’ont pas encore atteint leur maturation, il est plus facile de modifier leur forme ou leur posture. Cependant, il est tout à fait possible de bénéficier de soins d’orthodontie à l’âge adulte.

Ainsi, un appareil d'orthopédie dento-faciale permet de :

• agrandir en longueur ou en largeur le maxillaire supérieur ;

• stopper, limiter ou accélérer la croissance du mandibule ou maxillaire inférieur (le bas de la mâchoire), en fonction des besoins spécifiques du patient.

Aucun tarif n’est imposé au praticien en matière de traitement d’orthopédie dento-faciale. Les prix sont donc librement choisis par le chirurgien-dentiste, l’odontologue ou le stomatologue. En revanche, ce spécialiste de la dentition doit vous fournir un devis détaillé indiquant le coût total des traitements ainsi que le montant des remboursements de l’Assurance Maladie. L’annuaire santé d’Ameli vous permet d’accéder aux tarifs pratiqués par les différents spécialistes.

Appareil d’orthodontie : détails et prix

Ce type d’appareil est amovible ou fixe. L’objectif est d’améliorer l’alignement des dents du patient à l’aide de ces appareillages.

• L’appareil orthodontique amovible est utilisé pour modifier une malformation ou une mauvaise orientation dentaire sur une zone en particulier. Très prisés ces dernières années, la catégorie des appareils amovibles comprend les gouttières et les plaques palatines qui apportent confort, discrétion et hygiène.
   Les gouttières sont des dispositifs transparents, aussi dits invisibles, qui sont composées d’aligneurs en plastique transparent se posant sur les dents. Elles sont créées sur mesure pour s’adapter parfaitement à la dentition de chacun. Ainsi, il est possible de retirer son appareil lors du repas ou du brossage des dents et de le porter en fonction de ses besoins. 
  Les plaques palatines sont composées de métal et d’une plaque d’acrylique ou de résine et sont la plupart du temps utilisées à la suite d’une intervention orthodontique pour maintenir la position des dents.

• L’appareil orthodontique fixe est composé de bagues posées sur chacune des dents. Un fil les relie, mais le réglage de ce type d’appareil peut différer d’une dent à l’autre. Cette flexibilité permet au praticien de déplacer progressivement toute la dentition (incluant les racines) vers l’orientation souhaitée.

• L’appareil d’orthodontie linguale est le seul traitement à être réellement invisible. Les bagues sont placées sur la face interne des dents et sont reliées par un fil de fer afin de repositionner les dents de manière discrète.

• D’autres appareils peuvent compléter ce type de traitement orthodontique : force extra-orale, élastiques intermaxillaires, mainteneur d’espace, etc.

Les tarifs sont libres également pour ce type de dispositif.

Appareil de contention dentaire : détails et prix

L’appareil de contention dentaire est celui que toute personne doit porter après avoir subi un traitement en orthodontie.  Il se place généralement en position linguale (face interne des dents). La convalescence est plus ou moins longue en fonction des besoins. Elle est essentielle pour consolider les changements effectués sur la dentition.

Il existe deux types d’appareils :

• Fixe : les attelles sont posées sur la face cachée des dents. Parfois, il s’agit juste d’un fil reliant les dents entre elles.

• Amovible : une gouttière de contention diurne et/ou nocturne peut aussi être proposée au patient.

Le praticien est libre de choisir les prix de ce matériel.

Appareils dentaires : quels remboursements ?

Le traitement d’orthodontie peut s’avérer long et cher. Pour tous les traitements en orthodontie et orthopédie dento-faciale (ODF), la prise en charge et le remboursement sont les mêmes, et ce, quelle que soit la spécialité du praticien : stomatologie, chirurgie dentaire générale, odontologie.

Appareils dentaires : modalités de la prise en charge par l’Assurance Maladie

Pour que le traitement en orthodontie, notamment l’appareil dentaire, soit pris en charge par l’Assurance Maladie, il doit concerner :

• Un enfant de moins de 16 ans.

• Une personne de plus de 16 ans pour un traitement préopératoire avant une intervention sur les maxillaires, preuve à l’appui (lettre du chirurgien indiquant les raisons du traitement). Dans ce cas, un semestre maximum est remboursé.

Par ailleurs, pour prétendre à un remboursement de cet acte, le traitement en orthodontie et orthopédie dento-faciale doit avoir fait l’objet d’une demande d’entente préalable à l’Assurance Maladie. Il faut donc remplir le formulaire S3150 ou S3155, en fonction de votre situation. Pour les personnes de moins de 16 ans, envoyez la demande avant la date du 16e anniversaire pour pouvoir profiter de la prise en charge réservée à cette tranche d’âge. Si vous ne recevez pas de réponse de la part de votre caisse d’assurance maladie, considérez que la réponse est positive. En revanche, si votre demande est refusée, vous recevrez sous 15 jours une notification de refus, qu’il soit médical ou administratif.

La validité de l’accord est de 6 mois.

Remboursements des consultations et des appareils dentaires par l’Assurance Maladie

Chaque spécialiste peut proposer ses propres tarifs, ce qui veut dire que vous pouvez faire face à des dépassements d’honoraires par rapport au remboursement de base prévu par l’Assurance Maladie. Pour information, les bases sont les suivantes :

• Chirurgien-dentiste, chirurgien-dentiste avec spécialité ODF, stomatologue secteur 2 : 23 euros.

• Stomatologue secteur 1 : 28 euros.

L’Assurance Maladie prend en charge 70% de cette base de remboursement.

En ce qui concerne les ODF, les bases de remboursement ont été établies selon cette échelle par la sécurité sociale :

• Traitement au semestre (maximum de 6) : 193,50€ avec un taux de remboursement de 100%.

• RDV de suivi (maximum 2 par semestre) : 10,75€ avec un taux de remboursement de 70%.

• Appareil de contention pour la 1e année : 161,25€ avec un taux de remboursement de 100%.

• Appareil de contention pour la 2e année : 107,50€ avec un taux de remboursement de 70%.

Le reste à charge peut être assumé en partie ou totalement par votre complémentaire santé selon les garanties souscrites.

Informez-vous auprès de votre mutuelle ou consultez la liste des tarifs pour savoir quelle garantie couvre le mieux les frais et les appareils dentaires.

Devis d’orthodontie : que doit-il comporter ? 

Les tarifs d'orthodontie sont librement appliqués par les praticiens. Si votre chirurgien-dentiste ou stomatologue fixe des honoraires, alors il est tenu de vous en informer en l’échange d’une éventuelle signature. 

Pour que le devis soit valable, certaines conditions sont à respecter, il doit :

• être établi à l’écrit

• comporter le montant des honoraires 

• justifier le traitement proposé et les matériaux utilisés de manière précise et détaillée

• indiquer le taux de remboursement de l’Assurance Maladie 

• spécifier les éventuels suppléments

Nota bene : Renseignez-vous auprès de votre mutuelle pour connaître les taux de remboursement de vos actes d’orthodontie. Il se peut que la différence entre le montant des honoraires payés et le remboursement de votre CPAM soit pris en charge par votre mutuelle.