Vous vous posez des questions sur l’arthrose : âge, symptômes, traitements, prise en charge par l’Assurance Maladie ? Lisez ce guide pour tout savoir !
Vous pensez avoir de l’arthrose ? L’âge n’est pas la seule cause de cette maladie articulaire. Les causes sont multiples et souvent difficiles à identifier. Découvrez tout ce que vous avez à savoir sur l’arthrose : l’âge des personnes les plus touchées, les symptômes, les traitements proposés et les modes de remboursement.
L’arthrose est une maladie articulaire qui conduit progressivement à la destruction du cartilage de l’articulation. Elle se caractérise par :
l’inflammation de la membrane synoviale, qui tapisse l’intérieur du cartilage ;
le remodelage de l’os sous-chondral, couche osseuse située sous le cartilage ;
la disparition progressive du cartilage.
Elle peut concerner toutes les articulations, mais certaines sont statistiquement plus touchées que d’autres :
les mains : environ 40 % des cas ;
les genoux : environ 30 % des cas ;
les hanches : environ 10 % des cas ;
le rachis : environ 47 % des cas.
L’arthrose est la maladie articulaire la plus répandue.
Il est courant de penser que l’arthrose est une maladie liée à l’âge. Si le vieillissement est un facteur aggravant de l’arthrose, toutes les personnes âgées n’en souffrent pas, et des personnes de moins de 40 ans peuvent être touchées. Souffrir d’arthrose jeune est souvent plus inconfortable, car l’activité de la personne est plus importante, et peut rapidement se voir limitée par la maladie.
D’après une étude de l’INSERM, 10 millions de Français sont concernés, dont 65 % des plus de 65 ans, et seulement 3 % des moins de 45 ans.
L’arthrose est une maladie plurifactorielle. Les causes sont par conséquent multiples :
le vieillissement : 80 % des personnes âgées de 80 ans souffrent d’arthrose ;
l’hérédité : Les personnes dont les ascendants souffrent d’arthrose, et notamment au niveau des mains, seront plus exposées ;
l’excès de pression sur les articulations : La pression augmente les contraintes que subissent les articulations. Une surcharge pondérale, la pratique intensive du sport ou encore le port fréquent de charges lourdes peuvent aggraver la situation ou favoriser le développement de la maladie ;
les anomalies du métabolisme : L’hypertension artérielle, le diabète, l’obésité ou encore les dyslipidémies ;
les autres maladies articulaires : Polyarthrite rhumatoïde, goutte, chondrocalcinose ou rhumatisme psoriasique ;
certaines maladies : Il s’agit notamment des maladies osseuses telles que l’ostéonécrose, qui touchent l’articulation ;
certaines anomalies anatomiques : telles que la dysplasie de la hanche.
L’arthrose est une maladie inflammatoire. Les symptômes sont par conséquent ceux d’une inflammation :
douleurs ;
raideurs ;
chaleur ;
et parfois une accumulation de liquide au niveau de la cavité articulaire.
Le diagnostic de l’arthrose est posé par divers examens, et principalement par une radiographie.
La maladie se traduit par deux états qui alternent à des rythmes divers :
les phases chroniques, durant lesquelles la douleur et la gêne sont modérées ;
les crises aiguës, durant lesquelles la douleur est vive.
Lorsque l’arthrose est installée, les lésions du cartilage ne régressent pas. Dans certains cas, la progression rapide de la maladie peut imposer le remplacement de l’articulation par une prothèse. Dans d’autres cas, la maladie peut évoluer lentement, sans entraîner de handicap majeur.
Pour le moment, le traitement de l’arthrose est principalement symptomatique :
pratiquer une activité physique : Lors des phases chroniques, l’activité physique peut être maintenue. Elle est même recommandée. Lors des phases aiguës, elle doit être stoppée ;
perdre du poids, en cas de surcharge pondérale ou d’obésité ;
avoir une alimentation équilibrée et variée ;
limiter ou éviter le port de charges lourdes ;
adapter son environnement ;
utiliser une canne durant les crises aiguës ;
porter des semelles orthopédiques, si l’arthrose touche l’articulation du genou ;
prendre des antalgiques en cas de douleur ;
prendre des anti-inflammatoires non-stéroïdiens en cas de crise ;
réaliser une infiltration de corticoïdes en cas de crise ;
réaliser une injection d’acide hyaluronique, pour un effet antalgique de longue durée ;
remplacer l’articulation par une articulation artificielle (prothèse).
Depuis quelques années, la recherche teste des traitements ciblés, qui pourraient permettre de freiner la progression de la maladie. Rien n’est toutefois probant à l’heure actuelle.
Pour le moment, il n’existe aucun traitement curatif de l’arthrose. Votre médecin traitant vous proposera ainsi des solutions en fonction de vos symptômes. Le remboursement des traitements pour l’arthrose par la Sécurité sociale est variable :
médicaments délivrés sur ordonnance : entre 15 et 100 % de la BRSS ;
consultation chez un médecin spécialiste conventionné de secteur 1 : 70 % de la BRSS ;
cure thermale : 65% pour le forfait thermal (soins réalisés pendant la cure) et 70% pour le forfait de surveillance médicale (les actes médicaux accomplis pendant la cure par le médecin thermal) ;
injection d’acide hyaluronique : 15 % de la BRSS ;
séance de médecine douce : pas de prise en charge par la Sécurité sociale ;
certains médicaments prescrits ne sont pas remboursés par l’Assurance Maladie ;
pose de prothèse : frais d’hospitalisation et de prothèse partiellement remboursés.
Tous les traitements pour l’arthrose ne sont pas remboursés par la Sécurité sociale. Le taux de remboursement est par ailleurs rarement de 100 %. Afin de réduire vos frais de santé, il est intéressant de souscrire une mutuelle santé. Vous bénéficierez ainsi du remboursement de votre reste à charge, et notamment du ticket modérateur.
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