La tendinite est par définition une inflammation des tendons, ces tissus fibreux qui attachent l’os au muscle. Elle se déclare au niveau des articulations du corps qui sont trop sollicitées. Quels sont les symptômes des principales tendinites et leur évolution ? Lisez ce guide pour tout savoir sur les tendinites et leur prise en charge.
Une tendinite est le résultat d’une sollicitation répétée voire excessive d’un tendon.
La tendinite touche autant les membres supérieurs du corps que les membres inférieurs :
Épaule ;
Coude ;
Poignet et main ;
Hanche ;
Genou ;
Pied.
Les tendinites de l’épaule sont assez courantes. Elles touchent principalement le tendon du biceps (tendinopathie bicipitale) et ceux qui permettent la rotation de l’humérus. La douleur peut irradier dans le bras quand il est sollicité et la nuit, quand le patient dort du côté enflammé.
L’épicondylite externe connue aussi sous le nom de tennis elbow est une douleur localisée au niveau du coude. Malgré son surnom, elle n’est pas exclusivement réservée aux athlètes. Elle concerne aussi les personnes qui font des mouvements répétés du bras et du poignet comme les professionnels de la construction ou les travailleurs manuels (peintres, plombiers, menuisiers, etc.). La douleur survient au niveau des tendons qui sont attachés à l'épicondyle, l’os du coude. Elle peut aussi s’étendre par la suite à l’avant-bras et au poignet. Pour l’épicondylite, la douleur est telle que la personne ne peut pas utiliser sa main ni son bras pour les tâches quotidiennes comme prendre un verre, ouvrir une porte, etc.
Les tendinites au poignet et à la main touchent les muscles fléchisseurs et extenseurs du bras. La tendinite du pouce ou tendinite de Quervain est le résultat d’une répétition de mouvements au niveau de la main et des doigts et qui provoquent une douleur au niveau du pouce. Elle peut être accompagnée de picotements et d’engourdissements. La maladie de Dupuytren est une autre forme de tendinite au poignet et à la main. Elle a pour caractéristique de ramener les doigts vers la paume. C’est ce qu’on appelle la flexion.
La tendinite de la hanche est le résultat de tendons fessiers affaiblis. Elle handicape la mobilité du patient qui a du mal à marcher. La douleur se fait ressentir sur le côté de la fesse. Ainsi, une personne peut avoir des difficultés pour monter des escaliers, mais pas pour les descendre.
La tendinite du genou est une inflammation du tendon de la rotule. Elle peut apparaître après une reprise du sport, elle est souvent due à un manque d’échauffement. Les symptômes sont essentiellement une raideur du genou, de violentes douleurs, des craquements voire un gonflement de la zone en cas d’oedème.
La tendinite du talon d’Achille : se trouvant derrière le talon, le tendon d’Achille est un des plus importants du corps puisqu’il nous permet de marcher. La prise en charge doit être rapide pour éviter toute complication comme une rupture du tendon.
Connaissez-vous la différence entre une tendinite, une tendinose et une tendinopathie ? La tendinite est une inflammation des tendons alors que la tendinose est la dégénérescence du tendon. La tendinopathie regroupe quant à elle tous les problèmes liés aux tendons dont la tendinite et la tendinose.
En dehors d’une activité sportive (golf, tennis, etc.), les causes d’une tendinite peuvent être diverses :
Âge ;
Travail ou routine ;
Alimentation ;
Maladies chroniques (diabète, cholestérol, alcoolisme, etc.) ;
Antécédents familiaux.
Maintenant, est-il possible de prévenir une tendinite ? Quels sont les traitements proposés et la prise en charge ?
Les principales tendinites peuvent être guéries par un repos des tendons touchés. Une tendinite devient une maladie chronique à partir de 3 mois.
Le traitement varie d’une tendinite à l’autre et de sa complexité. Cependant, voici les principaux traitements proposés par un médecin généraliste ou un spécialiste :
Repos ;
Médicaments anti-inflammatoires ;
Massage ;
Chirurgie.
Pour la tendinite du pouce, le médecin privilégie la pose d’une orthèse au niveau du poignet afin de reposer l’articulation et de minimiser les mouvements du poignet et du pouce. Elle est portée principalement la nuit, mais peut être portée le jour si la douleur est trop intense.
Il est important de boire car l’hydratation aide à avoir des tendons plus souples et plus solides.
Il n’existe pas de traitement spécifique pour la maladie de Dupuytren.
Une échographie ou une IRM peuvent également être requis pour mieux voir l’étendue de l’inflammation des tendons.
La première chose à faire quand vous souffrez d’une tendinite est d’aller voir votre médecin traitant. Selon la gravité de la tendinite, il pourra alors vous prescrire des médicaments (anti-inflammatoires) ou vous diriger vers un spécialiste médical comme un rhumatologue, un physiothérapeute ou un podologue.
Le prix d’une consultation varie selon le statut de votre médecin :
25 € chez un médecin conventionné
30 € chez un médecin de secteur 2 avec l’option pratique tarifaire maîtrisée (OPTAM)
Dans le parcours de soins coordonnés, le remboursement de l’Assurance Maladie est de 70 % moins une participation forfaitaire de 1 € du patient. Le reste à charge (30 %) est assuré par la mutuelle du patient, s’il en a une et selon ses garanties.
En dehors du parcours de soins, la prise en charge par l’Assurance Maladie est moins importante puisqu’elle se situe à 30 %.